Marijuana médicale en Pennsylvanie (cannabis légal) Comment faire ?

Serial Shopper -
Santé et bien-être : avis sur les produits et guides d’achat -
CBD : Comparatif Meilleur CBD 2024 -
Guide CBD & Avantages -
CBD Beauté & Santé -
Marijuana médicale en Pennsylvanie (cannabis légal) Comment faire ?

En avril 2016, la Pennsylvanie est devenue le 24e État à légaliser le cannabis médical. Le gouverneur Tom Wolf a déclaré que l’objectif principal était de « fournir un soulagement médical attendu depuis longtemps aux patients et aux familles qui pourraient bénéficier de ce traitement. ». La mise en œuvre du programme devrait prendre de 18 à 24 mois, et le ministère de la santé est encore en train de mettre en place tous les éléments mobiles. Dans cet article, nous aborderons ces éléments, les dernières mises à jour et nous vous indiquerons la bonne direction pour obtenir de plus amples informations.

Table des matières

Brève histoire du chanvre en Pennsylvanie

La Pennsylvanie a une riche histoire de production de chanvre, on pense que William Penn avait prévu de cultiver du chanvre dans la région lorsqu’il a fondé la Pennsylvanie en 1681. Dans le comté de Lancaster, le canton de Hempfield était considéré comme la capitale du chanvre. On dit que la production s’est poursuivie jusqu’à ce que la propagande du film Reefer Madness des années 1930 frappe et que la marijuana devienne illégale. Comme il n’y avait aucun moyen de distinguer le chanvre industriel de la marijuana, de nombreux agriculteurs qui continuaient à cultiver du chanvre ont été arrêtés.

Pourquoi les législateurs ont-ils décidé de légaliser le cannabis médical ?

Certains médecins et défenseurs de la marijuana médicale la considèrent comme une alternative viable aux analgésiques opioïdes pour traiter les douleurs chroniques, car l’abus d’opioïdes et les overdoses sont un problème en Pennsylvanie. Le Philadelphia Veterans Affairs Medical Center a indiqué que les États dotés de lois sur la marijuana médicale ont un taux annuel moyen de décès dus aux opioïdes inférieur de 24,8 % à celui des États dotés de lois sur la marijuana médicale.

Programme de marijuana médicale pour les patients

Affections autorisées

Selon le site Internet du ministère de la santé de Pennsylvanie, il existe actuellement 17 conditions dans lesquelles un patient peut obtenir une prescription médicale de marijuana :

Sclérose latérale amyotrophique
Autisme
Cancer
Maladie de Crohn
Lésion du tissu nerveux de la moelle épinière avec indication neurologique objective de spasticité réfractaire.
Epilepsie
Glaucome
VIH (virus de l’immunodéficience humaine) et SIDA (syndrome d’immunodéficience acquise)
Maladie de Huntington
Maladie inflammatoire de l’intestin
Crises d’épilepsie rebelles
Sclérose en plaques
Neuropathies
Maladie de Parkinson
Syndrome de stress post-traumatique
Douleur chronique sévère ou intraitable d’origine neuropathique ou douleur chronique sévère ou intraitable pour laquelle l’intervention thérapeutique conventionnelle et la thérapie opiacée sont contre-indiquées ou inefficaces.
Anémie drépanocytaire

Étapes à suivre par les patients pour obtenir de la marijuana médicale

Les patients doivent suivre quatre étapes pour obtenir de la marijuana médicale :

Remplir un profil de patient sur le registre des patients et des soignants sur https://www.pa.gov/guides/pennsylvania-medical-marijuana-program/ (actuellement, le registre n’est pas en ligne – le processus global devrait prendre 18 à 24 mois, donc très probablement début 2018).
Obtenir un certificat médical attestant que vous souffrez de l’une des 17 affections susmentionnées.
Retournez à votre profil de patient sur le site web à l’étape 1, et payez pour une carte d’identité de marijuana médicale, qui coûte 50 $.
Rendez-vous dans l’un des 150 dispensaires agréés prévus pour obtenir de la marijuana médicale.

Comment obtenir de la marijuana médicale pour un mineur ?

Les étapes sont similaires à celles décrites ci-dessus, à l’exception du fait que vous vous inscrivez au registre en tant qu’aidant familial. Il y a également une étape supplémentaire, qui consiste à remplir le formulaire de demande de la « sphère de sécurité », qui requiert les documents suivants :

Copie électronique complétée de la vérification des antécédents en Pennsylvanie
Copie électronique complétée de la lettre du médecin de la « sphère de sécurité » de Pennsylvanie
Si tuteur légal : une copie électronique des documents de tutelle
Si l’aidant : une copie électronique du statut de l’aidant
Si le conjoint : une copie électronique de l’acte de mariage

Limites et formes juridiques

En Pennsylvanie, la limite légale pour la marijuana médicale est de 30 jours. La marijuana médicale peut se présenter sous six formes légales :

Pilules
Huiles
Formes topiques, y compris gels, crèmes ou pommades
Vaporisation ou nébulisation (à l’exception de la feuille sèche ou de la forme de la plante)
Teintures
Liquides

Bien que le site Internet du ministère de la Santé indique clairement « à l’exclusion de la feuille sèche ou de la forme végétale », il pourrait y avoir une faille dans la loi actuelle qui permettrait de distribuer la forme végétale lorsque les dispensaires ouvriront leurs portes en 2018. Si le conseil consultatif de l’État sur la marijuana médicale le recommande, il appartiendra au secrétaire du ministère de la Santé de l’approuver en dernier ressort.

Assurance maladie

Les assureurs privés ou les programmes gouvernementaux d’assistance médicale ne sont pas tenus de rembourser les dépenses liées à l’utilisation de la marijuana à des fins médicales, ni les coûts liés à l’adaptation du lieu de travail à cette utilisation.

Programme de culture de marijuana à des fins médicales pour les cultivateurs/transformateurs

La procédure de demande et d’obtention du statut de cultivateur/transformateur de marijuana à des fins médicales est longue et coûteuse. Des frais de dossier initiaux non remboursables de 10 000 dollars sont exigés, ainsi que des frais de permis initiaux de 200 000 dollars (qui sont remboursés si le permis n’est pas délivré). En outre, la vente de marijuana médicale à un dispensaire est soumise à une taxe supplémentaire de 5 %. Le gouvernement supervise pratiquement tous les aspects de l’entreprise, y compris les informations de base sur toutes les personnes impliquées et le plan d’exploitation, ce qui en fait une entreprise compliquée.

Comment postuler

Pour la phase I, la première étape de la mise en place des producteurs/transformateurs n’accepte plus de demandes. Les producteurs et les transformateurs sont encouragés à attendre la phase II, au cours de laquelle d’autres producteurs/transformateurs seront mis en place. Cela dit, la demande elle-même est un document Word de 33 pages avec des champs à remplir et un modèle de notation qui indique les points de chaque partie. Ces parties sont les suivantes : Identification de la demande et informations sur l’installation, Diversité de la main-d’œuvre : Identification de la demande et informations sur l’installation, plan de diversité, informations générales sur le demandeur, plan d’exploitation et organisation, propriété, capital et statut fiscal du demandeur.

Liste de contrôle des exigences

La liste de contrôle opérationnelle est encore plus élaborée que la demande, avec 54 pages d’exigences détaillées et les champs suivants à remplir : calendrier, producteur/transformateur complété, département notifié et approbation du département.

Sanctions

Le non-respect des lignes directrices énoncées dans la liste de contrôle opérationnelle peut entraîner l’une des conséquences suivantes : suspension ou retrait du permis, amende civile d’un montant maximal de 10 000 dollars, plus une amende supplémentaire d’un montant maximal de 1 000 dollars par jour de persistance de la violation, ordonnance de restitution de fonds pour tout ce qui a été obtenu illégalement, ou ordonnance de cesser et de s’abstenir.

Emballage et étiquetage

L’emballage de la marijuana doit respecter un certain nombre de règles, notamment un sceau original qui ne peut être brisé que par un contrôle de qualité approuvé. Il doit minimiser l’exposition à l’oxygène et être :

Sécurité enfants
Inviolable
Refermable
Résistant à la lumière

Les étiquettes doivent contenir un identifiant unique et être :

Facilement lisible
Résistant aux intempéries et aux manipulations
Apposée de manière visible sur l’emballage

Les étiquettes doivent mentionner la date, le nom, l’adresse et le numéro de permis, ainsi que la forme, la quantité et le poids de la marijuana médicale. La quantité de doses individuelles et les pourcentages de CBD et de THC doivent également être indiqués, ainsi que d’autres informations sur l’employé chargé de l’emballage, les informations sur le lot et les avertissements.

Transport

Il existe un certain nombre de règles concernant le transport de la marijuana médicale :

Il ne peut être livré qu’entre 7 heures et 21 heures.
Il ne peut être transporté en dehors de l’État.
Le GPS doit être utilisé.
Les véhicules ne doivent pas porter de marques identifiables indiquant leur destination, et ils doivent être à température contrôlée, avec un espace de chargement sécurisé ou une boîte à clé.
Les équipes de livraison doivent être composées de deux personnes, dont l’une reste en permanence à bord du véhicule.
Le personnel de livraison doit avoir accès à une communication sécurisée avec le producteur/transformateur.
Le producteur/transformateur doit communiquer avec le département, notamment en ce qui concerne les calendriers de livraison et les événements à signaler.
Les véhicules sont soumis à un contrôle et peuvent être arrêtés en cours de route.

Programme de marijuana médicale pour les dispensaires

La procédure à suivre pour devenir un dispensaire de marijuana médicale est également complexe. Des frais de dossier initiaux non remboursables de 5 000 dollars sont exigés, ainsi que des frais de permis initiaux de 30 000 dollars par emplacement de dispensaire, avec un maximum de 3 emplacements ou 90 000 dollars (qui sont remboursés si le permis n’est pas délivré).

Comment postuler

Pour la phase I, la première étape de l’installation des dispensaires, les demandes ne sont plus acceptées. Les dispensaires sont encouragés à attendre la phase II, au cours de laquelle d’autres dispensaires seront créés. Cela dit, la demande elle-même est un document Word de 28 pages avec des champs à remplir et un modèle de notation qui indique les points de chaque partie. Les six parties sont les suivantes : Identification de la demande et informations sur le dispensaire, plan de diversité, informations générales sur le demandeur, plan d’exploitation, organisation du demandeur, propriété, capital et statut fiscal, et impact sur la communauté.

Liste de contrôle opérationnelle

La liste de contrôle opérationnelle est encore plus élaborée que la demande, avec 40 pages d’exigences détaillées et les champs suivants à remplir : calendrier, dispensaire terminé, département notifié et approbation du département. Parmi les catégories, citons L’hygiène et la sécurité dans l’établissement, l’accès des visiteurs, la dotation en personnel des véhicules de transport et les étiquettes et encarts de sécurité.

Formation professionnelle

Un cours de quatre heures et une certification sont nécessaires pour travailler dans un dispensaire. Le coût de la formation varie entre 250 et 300 dollars.

Localisation des sites

Actuellement, 27 entités ont été sélectionnées au cours de la phase I, avec 52 sites au total dans les six régions désignées. Toutes les entreprises, sauf six, sont basées en Pennsylvanie. La liste complète est disponible en cliquant ici.

Sanctions

Les sanctions applicables aux dispensaires sont similaires à celles prévues pour les producteurs/transformateurs : suspension ou retrait du permis, amende civile pouvant aller jusqu’à 10 000 dollars, plus une amende supplémentaire pouvant aller jusqu’à 1 000 dollars par jour de persistance de la violation, ordonnance de restitution de fonds pour tout ce qui a été obtenu illégalement, ou ordonnance de cesser et de s’abstenir.

Procès de Keystone Releaf

En septembre 2017, une action en justice a été intentée contre le programme de marijuana médicale après que l’entreprise Keystone Releaf s’est vu refuser un permis de culture/transformation. Bien que l’entreprise ait envoyé une demande incomplète et n’ait pas respecté la date limite, elle affirme que d’autres entreprises ont été autorisées à soumettre leur demande après la date limite et que le processus de sélection est « défectueux ». Ils demandent que l’ensemble du programme soit réorganisé, ce qui entraînerait des retards considérables dans la fourniture de marijuana médicale aux patients qui en ont besoin. Le ministère de la santé a 30 jours pour répondre, mais il n’y a pas eu de mise à jour pour l’instant.

Programme de marijuana médicale pour les médecins et les soignants

Comment s’inscrire

Les médecins peuvent s’inscrire sur le site web du ministère de la santé. Pour pouvoir prescrire de la marijuana médicale, un médecin doit d’abord s’inscrire, puis suivre une formation de quatre heures. Un GIF animé existe pour guider les médecins à travers un exemple d’enregistrement.

Prestataires de formation

Il y a actuellement quatre prestataires disponibles pour la formation sur le site web du ministère de la santé :

TheAnswerPage Inc
Extra Step Assurance LLC
Le centre Lambert pour l’étude du cannabis médicinal et du chanvre à l’université Thomas Jefferson
Université des sciences

Le coût varie actuellement entre 299 et 325 dollars.

Rôle

Le rôle du médecin dans la prescription de marijuana médicale est d’aider le patient à trouver une méthode de contrôle de la douleur alternative aux opioïdes et autres médicaments contre la douleur qui peuvent avoir des effets secondaires nocifs. Un médecin est autorisé à délivrer une attestation de patient lorsque.. :

Le patient souffre d’une maladie grave
Le patient est susceptible de bénéficier d’un » avantage médical thérapeutique ou palliatif » ou d’un » avantage médical palliatif » ou d’un » avantage médical thérapeutique ou palliatif » ou d’un » avantage médical palliatif » ;
Les antécédents médicaux du patient et ses antécédents en matière de substances contrôlées ont été examinés.

Comment le programme de la Pennsylvanie se compare-t-il à celui d’autres États ?

La liste des raisons pour lesquelles un médecin peut délivrer un certificat à un patient est plus complète que celle de nombreux États, offrant un ensemble plus large de conditions pour lesquelles un médecin peut prescrire de la marijuana médicale. Cependant, les directives concernant la prescription pour les douleurs chroniques stipulent qu’il s’agit d’une prescription lorsque « l’intervention thérapeutique conventionnelle et la thérapie opiacée sont contre-indiquées ou inefficaces », ce qui laisse entendre que les patients devront peut-être encore subir un traitement aux opiacés avant d’obtenir une prescription de cannabis médical. La Pennsylvanie est le premier état à lister son utilisation pour tous les types d’autisme, mais elle n’inclut pas l’hépatite C, ce que neuf états ont fait.

Ce que l’on peut faire maintenant

Actuellement, le programme n’est pas encore pleinement en vigueur, de sorte que la plupart des gens attendent qu’il soit mis en place. La seule disposition relative à l’obtention de marijuana médicale en dehors de l’État concerne le cas d’un mineur atteint d’une maladie grave, un soignant qui obtient légalement de la marijuana médicale d’un autre État n’enfreint pas la loi.

En attendant, il existe d’autres alternatives, comme l’huile de CBD. Également dérivée du chanvre, elle contient des traces minimes de THC, l’ingrédient psychoactif à l’origine de la sensation de « high », et ne pose donc pas les mêmes problèmes juridiques. Les gens ont découvert que l’huile de CBD peut être calmante et apaisante, et qu’elle peut même aider à soulager les douleurs chroniques. Pour plus d’informations sur l’huile de CBD, consultez ce guide complet. Si vous souhaitez l’acheter, ce guide sur l’achat d’huile de CBD décrit ses différentes formes et ce qu’il faut rechercher pour trouver un fabricant réputé.

Conclusion

Le programme de marijuana médicale comporte des exigences complexes pour les cultivateurs/transformateurs et les dispensaires, ainsi que des étapes à suivre par les patients/soignants pour pouvoir accéder à la marijuana médicale. Ce programme n’en est qu’à ses débuts et, comme l’illustre le récent procès, il y aura probablement quelques accrocs en cours de route.

Le fait que les médecins puissent désormais s’inscrire illustre les progrès réalisés dans le cadre du programme, ce qui rapproche les patients de Pennsylvanie d’une méthode alternative de traitement de la douleur pour leurs maladies chroniques. En vous tenant informé de toutes les étapes du programme, ainsi que des mises à jour importantes et des progrès de la mise en œuvre, vous pouvez être sûr de rester en conformité avec la loi.

Qu’en pensez-vous ? Êtes-vous favorable au programme actuel de marijuana médicale en Pennsylvanie ou pensez-vous qu’il y a trop de restrictions ?

Voir aussi :